頸性眩暈的手法治療
由頸椎間盤(pán),椎間關(guān)節(jié)等骨性病變及軟組織損傷引起的頭暈稱(chēng)為頸性眩暈。其性質(zhì)可呈旋轉(zhuǎn)性,即產(chǎn)生自身或周?chē)拔镅匾欢ǚ较蛐D(zhuǎn)的幻覺(jué);或一般性眩暈,如有身體搖晃而立不穩(wěn)或地面移動(dòng)、傾斜、下陷等感覺(jué)。眩暈在變換體位,頸部過(guò)度旋轉(zhuǎn)或屈曲時(shí)而誘發(fā)或增劇。發(fā)作持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不一,可極為短暫僅數(shù)秒即逝,也可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)之久。有時(shí)伴有有頸僵,轉(zhuǎn)動(dòng)受限,干嘔耳鳴等癥狀。X線表現(xiàn)為生理曲度變直、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生及項(xiàng)韌帶鈣化等。腦血流圖大部分有椎基底動(dòng)脈供血障礙。治療方法如下:
1、理筋手法:患者正坐,術(shù)者立于背后,左手扶住患者額部,右手以拇中指二指輪換點(diǎn)壓痛點(diǎn)及天柱、風(fēng)池等穴。重復(fù)進(jìn)行幾次。
2、正骨手法:患者頭項(xiàng)部前屈20度—30度用一手拇指按壓在偏歪的棘突上,另一手屈肘,以肘部托患者下頜部,行頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位,當(dāng)旋到一定的角度后,常能聽(tīng)到關(guān)節(jié)彈響聲。 囑病人平時(shí)注意正確姿勢(shì),養(yǎng)成良好的習(xí)慣,并長(zhǎng)期做仰頭及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
3、頭部手法(患者取正坐位)。一指禪推法:自攢竹—陽(yáng)白—太陽(yáng)—頭維。一指禪偏峰自攢竹穴經(jīng)陽(yáng)白穴再至太陽(yáng)向上至頭維穴來(lái)回三遍,左右同;推百會(huì)穴:一指禪偏峰或指峰推百會(huì)穴,要求吸定,防止滑移;拿五經(jīng):五指拿頭頂督脈和兩旁太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng),謂之拿五經(jīng),自前發(fā)際經(jīng)頭頂向后到枕部,止于兩側(cè)風(fēng)池穴;掃散法:用大拇指和其他四指指峰自太陽(yáng)穴經(jīng)頭維、耳后高骨向后推至風(fēng)池穴,左右各3—5遍;掌抹法:用大魚(yú)際外側(cè)端按住前額,隨后分向兩旁,經(jīng)陽(yáng)白、太陽(yáng)、耳上至風(fēng)池穴。以拍打、滾法、揉拿頸肩部肌肉結(jié)束治療。
討論:引起頸性眩暈的原因,既有頸椎骨關(guān)節(jié)位置的變化、退變、增生,也有頸部周?chē)浗M織和枕部肩背部的病變、環(huán)樞關(guān)節(jié)損傷及失穩(wěn)是該病的主要原因,另外長(zhǎng)期姿勢(shì)不正、負(fù)重等可造成頸椎活動(dòng)受限和頸椎基底動(dòng)脈供血不足而引起頭暈。手法推拿是在整脊療法基礎(chǔ)上結(jié)合頸椎眩暈的病因病理特點(diǎn),對(duì)錯(cuò)位的椎間關(guān)節(jié)做到輕巧準(zhǔn)確的整復(fù)同時(shí)加強(qiáng)頭部手法的治療,從而起到治療目的。是藥物手術(shù)其他療法無(wú)法替代的,深受病人的歡迎。(康復(fù)科 吳春合)
1、理筋手法:患者正坐,術(shù)者立于背后,左手扶住患者額部,右手以拇中指二指輪換點(diǎn)壓痛點(diǎn)及天柱、風(fēng)池等穴。重復(fù)進(jìn)行幾次。
2、正骨手法:患者頭項(xiàng)部前屈20度—30度用一手拇指按壓在偏歪的棘突上,另一手屈肘,以肘部托患者下頜部,行頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位,當(dāng)旋到一定的角度后,常能聽(tīng)到關(guān)節(jié)彈響聲。 囑病人平時(shí)注意正確姿勢(shì),養(yǎng)成良好的習(xí)慣,并長(zhǎng)期做仰頭及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
3、頭部手法(患者取正坐位)。一指禪推法:自攢竹—陽(yáng)白—太陽(yáng)—頭維。一指禪偏峰自攢竹穴經(jīng)陽(yáng)白穴再至太陽(yáng)向上至頭維穴來(lái)回三遍,左右同;推百會(huì)穴:一指禪偏峰或指峰推百會(huì)穴,要求吸定,防止滑移;拿五經(jīng):五指拿頭頂督脈和兩旁太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng),謂之拿五經(jīng),自前發(fā)際經(jīng)頭頂向后到枕部,止于兩側(cè)風(fēng)池穴;掃散法:用大拇指和其他四指指峰自太陽(yáng)穴經(jīng)頭維、耳后高骨向后推至風(fēng)池穴,左右各3—5遍;掌抹法:用大魚(yú)際外側(cè)端按住前額,隨后分向兩旁,經(jīng)陽(yáng)白、太陽(yáng)、耳上至風(fēng)池穴。以拍打、滾法、揉拿頸肩部肌肉結(jié)束治療。
討論:引起頸性眩暈的原因,既有頸椎骨關(guān)節(jié)位置的變化、退變、增生,也有頸部周?chē)浗M織和枕部肩背部的病變、環(huán)樞關(guān)節(jié)損傷及失穩(wěn)是該病的主要原因,另外長(zhǎng)期姿勢(shì)不正、負(fù)重等可造成頸椎活動(dòng)受限和頸椎基底動(dòng)脈供血不足而引起頭暈。手法推拿是在整脊療法基礎(chǔ)上結(jié)合頸椎眩暈的病因病理特點(diǎn),對(duì)錯(cuò)位的椎間關(guān)節(jié)做到輕巧準(zhǔn)確的整復(fù)同時(shí)加強(qiáng)頭部手法的治療,從而起到治療目的。是藥物手術(shù)其他療法無(wú)法替代的,深受病人的歡迎。(康復(fù)科 吳春合)