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中西藥合用的幾種模式及給藥途徑
中西藥結(jié)合已有上百年的歷史。當(dāng)前對(duì)中西藥結(jié)合的概念有多種觀點(diǎn)和相應(yīng)的多種方式。概言之:中西藥的同時(shí)使用;聯(lián)合運(yùn)用中西藥;中藥西化;西藥中化等等。分述如下。
一、中西藥同時(shí)使用
是指把中藥和西藥放于同一處方或成藥中施用于患者。這種中西藥合用的方式是起源最早,也是臨床運(yùn)用較普遍的一種方式。早期如張錫純石膏阿斯匹林湯。另外還有一位從外科臨床結(jié)合并探索中西藥物的就是張山雷先生。他在《瘍科綱要》一書中,設(shè)計(jì)的中西藥配合的處科新方計(jì)3首:樟丹油膏、三靈丹、橡皮膏?,F(xiàn)在臨床運(yùn)用及研究工作報(bào)道甚多:如臨床治療冠心病、心絞痛總有效率達(dá)87%的舒心散,系由中藥三七、赤芍、郁金和西藥乳酸心可定組成。方中三味中藥配伍使用后具有活血化瘀、行氣止痛之效,雖然作用時(shí)間長(zhǎng),但有效力較緩之弊;加入乳酸心可定,即發(fā)揮其速效之優(yōu)勢(shì),又能克服其作用時(shí)間短暫的不足。這樣的中西藥合用可謂是取長(zhǎng)補(bǔ)短,相得益彰。慢性氣管炎、支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)兩大常見病。臨床運(yùn)用喘立平栓治療支氣管哮喘,具有起效快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)。該栓劑中的氨哮素興奮支氣管上的β受體,對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用;而洋金花所含的生物大事 則有抗膽堿能作用,可解除支氣管平滑肌的痙攣。因此本栓劑主要通過提高β受體和阻斷M膽堿能受體功能面曼谷同發(fā)揮平喘作用。另外,如上海中藥三廠制備的燒傷涂液(虎杖的乙醇提取物加呋喃西林)、上海黃河制藥廠制備的復(fù)方氟脲嘧啶片(5-氟脲嘧啶、環(huán)磷酰胺、鯊肝醇、歷乃靜、白芨、海螵蛸粉)廣州中藥一廠生產(chǎn)的消渴丸、奇星藥廠生產(chǎn)的氣痛散等等。國(guó)處如日本有用安定和苓桂術(shù)甘湯合在一起制成的成藥。這種中西藥的同時(shí)使用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,從藥物的療效來看取得了較好的效果,但只能作為中西藥聯(lián)用的初級(jí)階段。
一、中西藥同時(shí)使用
是指把中藥和西藥放于同一處方或成藥中施用于患者。這種中西藥合用的方式是起源最早,也是臨床運(yùn)用較普遍的一種方式。早期如張錫純石膏阿斯匹林湯。另外還有一位從外科臨床結(jié)合并探索中西藥物的就是張山雷先生。他在《瘍科綱要》一書中,設(shè)計(jì)的中西藥配合的處科新方計(jì)3首:樟丹油膏、三靈丹、橡皮膏?,F(xiàn)在臨床運(yùn)用及研究工作報(bào)道甚多:如臨床治療冠心病、心絞痛總有效率達(dá)87%的舒心散,系由中藥三七、赤芍、郁金和西藥乳酸心可定組成。方中三味中藥配伍使用后具有活血化瘀、行氣止痛之效,雖然作用時(shí)間長(zhǎng),但有效力較緩之弊;加入乳酸心可定,即發(fā)揮其速效之優(yōu)勢(shì),又能克服其作用時(shí)間短暫的不足。這樣的中西藥合用可謂是取長(zhǎng)補(bǔ)短,相得益彰。慢性氣管炎、支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)兩大常見病。臨床運(yùn)用喘立平栓治療支氣管哮喘,具有起效快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)。該栓劑中的氨哮素興奮支氣管上的β受體,對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用;而洋金花所含的生物大事 則有抗膽堿能作用,可解除支氣管平滑肌的痙攣。因此本栓劑主要通過提高β受體和阻斷M膽堿能受體功能面曼谷同發(fā)揮平喘作用。另外,如上海中藥三廠制備的燒傷涂液(虎杖的乙醇提取物加呋喃西林)、上海黃河制藥廠制備的復(fù)方氟脲嘧啶片(5-氟脲嘧啶、環(huán)磷酰胺、鯊肝醇、歷乃靜、白芨、海螵蛸粉)廣州中藥一廠生產(chǎn)的消渴丸、奇星藥廠生產(chǎn)的氣痛散等等。國(guó)處如日本有用安定和苓桂術(shù)甘湯合在一起制成的成藥。這種中西藥的同時(shí)使用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,從藥物的療效來看取得了較好的效果,但只能作為中西藥聯(lián)用的初級(jí)階段。