醫(yī)院文化
醫(yī)院文化建設(shè)－－團隊建設(shè)
周口市中醫(yī)院張平忠
團隊的現(xiàn)代形式起源于上世紀50年代。自上世紀90年代以來，團隊概念成為人們關(guān)注的熱點。
你知道克林頓就任總統(tǒng)后所采取的第一項措施是什么？那就是對他的主要行政人員進行團隊精神的訓(xùn)練，在他召開的第一次內(nèi)閣會議上，克林頓請來兩位專家?guī)椭碌膬?nèi)閣成員就怎樣和諧相處、如何提高工作效率。
這兩位專家要求所有內(nèi)閣成員們帶上自己的簡歷，并談?wù)勊麄兏髯陨钪辛钊苏駣^的經(jīng)歷，在周六晚上的討論會上兩位專家又請內(nèi)閣成員們談?wù)勗诤啔v中沒有提到的重大個人事件。
克林頓利用這種團隊精神訓(xùn)練的目的是讓團隊成員理解，自己應(yīng)如何運用自己的個性特征為群體做出貢獻。
因為這些內(nèi)閣成員以后需要靠密切合作，才能解決他們要面臨的大量而復(fù)雜的問題。
所以克林頓及其內(nèi)閣成員們認為，他們需要更多的相互學(xué)習(xí)，從僅僅是一群人成為合作互助的團隊。這種團隊精神訓(xùn)練形式，克林頓是在美國歷史上開了先河的。
團隊思想產(chǎn)生于西方，最早被國內(nèi)企業(yè)所引用。但對我國醫(yī)院未來的發(fā)展有很大的借鑒作用。
醫(yī)療市場的多元化和醫(yī)療市場激烈競爭的嚴峻形勢，迫使醫(yī)院必須進行體制改革和體制創(chuàng)新。
如何利用團隊思想進行團隊管理，建立高度靈活、反應(yīng)敏捷的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，發(fā)揮出文化管理的整體優(yōu)勢，這是時代擺在我們醫(yī)院面前的重要課題。
我認為應(yīng)該高度重視醫(yī)院文化建設(shè)，團隊管理應(yīng)該成為醫(yī)院文化管理的重要內(nèi)容和展示層面。
一、 團隊的內(nèi)涵和基本特征
（一）、團隊的內(nèi)涵
團隊是由一些具有共同信念的員工為達到共同目標而組織起來的，各成員通過溝通與交流，保持一致的目標、方法和手段，從而能夠充分發(fā)揮各成員的主觀能動性，運用集體智慧將整個團隊的人力、物力、財力集中于某一方向，創(chuàng)造出一流的業(yè)績。
斯蒂芬·羅賓斯認為：團隊是指一種為了實現(xiàn)某一目標而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體，他根據(jù)團隊成員的來源，擁有自主權(quán)的大小，以及團隊存在的目的不同，將團隊分為三種類型
1、問題解決型團隊
組織成員往往就如何改進工作程序方法等問題交換不同看法，并提高生產(chǎn)效率、工作質(zhì)量等問題提出建議，不過這種團隊對調(diào)動員工參與決策過程的積極性方面略顯不足。
2、自我管理型團隊
這是一種真正獨立自主的團隊，他們不僅探討問題怎么解決的辦法，而且親自執(zhí)行解決問題的方案，并對工作承擔(dān)全部責(zé)任。
3、跨功能型團隊
這種團隊由來自同一等級，不同工作領(lǐng)域的員工組成，他們能夠使組織內(nèi)部或組織之間的員工交流信息、激發(fā)新觀點，解決新問題，協(xié)調(diào)完成復(fù)雜項目。
（二）、團隊的基本特征
團隊不同于團體，團體并不一定具備高度的戰(zhàn)斗能力；而在團隊中目標是集中統(tǒng)一的；成員之間的關(guān)系是和諧互助的；工作方法保持了一致性與適當?shù)膹椥?。作為一支高效的團隊，具體而言，它具有七個基本特征：
1、明確的目標
每個團隊必須要有一個為全體成員共同接受的目標，團隊成員必須清楚地了解要達到目標，以及目標所包含的重大現(xiàn)實意義，這個目標只有靠團隊才能實現(xiàn)，這是構(gòu)成團隊、維系團隊的基本條件，如通過縮短住院日，加快病床周轉(zhuǎn)，使床位使用率上升10％等等。目標的完成有助于團隊各成員加深對共同目標的理解，并在更高的水平上達成共識。簡言之，團隊愿景高于個人愿景（關(guān)于可能性和所渴望的將來，表現(xiàn)了樂觀主義和希望，是一種分析前的認識行為）；個人愿景應(yīng)服從于團隊愿景。
2、清晰的角色
團隊中成員的角色，主要有3種：一是以工作為導(dǎo)向的角色，其主要任務(wù)是促成團隊的決策目標實現(xiàn)；二是以關(guān)系為導(dǎo)向的角色，其主要任務(wù)是有效發(fā)展以團隊為中心的各項組織活動；三是以自我為導(dǎo)向的角色，該角色往往注重自我價值目標的實現(xiàn)。
3、相互的技能
在一個工作團隊中，既要有技術(shù)好、威信高、組織能力強的負責(zé)人，又要有主動能干的業(yè)務(wù)骨干，還應(yīng)有勤懇的維護和保障人員，利用各自的技術(shù)特長，使團隊成為一個有效率的工作單元。
4、相互間信任
信任是一個成功團隊的最顯著特征。團隊成員彼此相信各自的正直（誠實、有責(zé)任心），能力（技能水平和人際知識），個性（處理問題時具有較強的判斷力、行為可靠），開放（愿意和他人分享觀點和信息）等，團隊內(nèi)要形成三種基本性格：關(guān)心、勇敢和分享。
關(guān)心就是建立一個開放和誠實交流的環(huán)境
勇敢就是鼓勵團隊中的每一個人發(fā)揮創(chuàng)新和敢為人先的精神，
分享就是一個團隊有一個共同的目的和績效目標，團隊中每一個人都熟悉期待什么，能接受什么和不希望什么。
5、良好的溝通
團隊成員間只有通過深入、密切的溝通與交流才能在確定目標、制定和執(zhí)行工作計劃等方面取得一致意見，才能使團隊形成共同意志和凝聚力，同時，也決定著團隊的成員關(guān)系結(jié)構(gòu)，團隊合力和工作效能。
6、合適的領(lǐng)導(dǎo)
高效團隊的領(lǐng)導(dǎo)往往擔(dān)任的是教練或后盾的作用，他們對團隊提供指導(dǎo)和支持，而不是試圖控制下層。
高效團隊的領(lǐng)導(dǎo)往往擔(dān)任的是教練或后盾的作用，他們對團隊提供指導(dǎo)和支持，而不是試圖控制下層。
7、委托和授權(quán)
授權(quán)是90年代興起的一種管理思潮，它強調(diào)的是賦予部下更多的職權(quán)，去充分調(diào)動自己的時間和活動。一位心理學(xué)家指出:一旦人們被賦予職權(quán)，他們就會更加負責(zé)。從根本上來講，團隊工作的主旨就是委托和授權(quán)，團隊工作就是要把責(zé)任授予工作團隊，以使隊員在從事自己的工作時，不必時時向組織中的上層管理者匯報。
領(lǐng)導(dǎo)者更主要的任務(wù)是學(xué)會改變在組織內(nèi)對權(quán)力的運用方式，改變對員工的評估標準體系。
二、 團隊的類別
醫(yī)院團隊一般可分為以下幾類：
1、醫(yī)療服務(wù)作業(yè)團隊、營銷團隊和管理團隊
不同團隊因負有不同任務(wù)，而具有不同的技能專長，作業(yè)團隊應(yīng)能按時、按質(zhì)、按量地進行醫(yī)療、護理、藥劑、醫(yī)技等臨床服務(wù)；
營銷團隊能拓展醫(yī)院醫(yī)療市場的占有份額，并為醫(yī)院的發(fā)展提供決策依據(jù)；
管理團隊主要從事意見溝通等。
2、緊密型和松散型團隊
緊密型團隊就是有組織的團隊，成員具有一種較為強烈的共同完成某項任務(wù)的集體意識和精神力量，這種團隊精神是團隊追求成功的內(nèi)在動力。而松散型團隊不是我們所希望的。
3、民主型團隊和專制型團隊
在民主型團隊中，一切大政方針皆由成員協(xié)商決定，領(lǐng)導(dǎo)者鼓勵和支持團隊成員參與決策；專制型團隊，團隊一切方針由領(lǐng)導(dǎo)決定；你希望哪一種團隊？
4、合作團隊與競爭團隊
合作團隊成員的目標是一致的，它能把成員關(guān)心的焦點和溝通情況彼此融合，并且富有價值性的建設(shè)性意見，在競爭的團隊則不然。
5、相互作用型團隊、協(xié)作型團隊和對抗型團隊
相互作用型團隊：是在所有成員完成其各自任務(wù)之后，團隊整體的任務(wù)才能完成的團隊。協(xié)作型團隊是各個成員在短期內(nèi)相對獨立分別履行其職責(zé)，完成其任務(wù)的團隊。對抗型團隊是指成員間通過協(xié)商妥協(xié)的方式，解決醫(yī)院內(nèi)存在某些問題的團隊
三、團隊的作用
一個有效的團隊能使一個組織或機構(gòu)充滿生機和活力，它能使組織變得更富于生命力和創(chuàng)造性。
英國學(xué)者尼克海伊斯指出：在一個已經(jīng)使其團隊工作走向正軌的組織中，人們的工作更有效率，經(jīng)受的壓力更小，并且能對其工作做出更大的貢獻。
團隊具有巨大的潛力和作用，逐漸發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院、在醫(yī)療部門通過團隊工作，醫(yī)療技術(shù)水平、利潤都能得到增加，醫(yī)院也提高了社會效益和經(jīng)濟效益，團隊成員在處理難題時互相提供支持，員工的服務(wù)素質(zhì)也得到了提高。具體而言，團隊有以下幾方面的作用。
（一）、提高生產(chǎn)率
團隊以促進工作協(xié)同、減少內(nèi)耗和工作的延擱，團隊使得用更少的人和更少的投入創(chuàng)造更高的生產(chǎn)率。
（二）、提高員工滿意感
團隊使員工有機會相互交往，有一種志同道合的感受，能互相幫助、共同應(yīng)對工作和生活的壓力，增加對醫(yī)院的歸屬感，更加熱愛各自的本職工作。
（三）、促進對共同目標的承諾
團隊鼓勵員工把個人目標融入組織目標，能創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，營造一種和諧的氛圍，使員工都有一種團隊榮譽感。
（四）、增進員工之間的溝通
在工作中員工之間有著更多的相互溝通與交流，使之在工作中相互配合、相互理解、相互支持。
（五）、提高員工才藝
采用團隊工作形式需要對員工進行擴大化的訓(xùn)練，使團隊成員能參與組織決策，擴大化的訓(xùn)練培養(yǎng)了員工技術(shù)能力、決策能力和人際交往能力，促進員工們多才多藝。
（六）、增強組織靈活性
團隊給予員工的工作訓(xùn)練，團隊成員和強烈動機和團隊的文化氛圍，使組織能更好地應(yīng)對外部環(huán)境的壓力和變化，從而提高組織生存能力。團隊成員的多技能化，使團隊在必要時能快速地調(diào)整工作形式，團隊文化使團隊成員自覺地接受組織變革和重組。
三、 團隊的精神
1、什么是團隊精神
21世紀雖然是個性化的世紀，但并不意味著“協(xié)作”會有絲毫的遜色。完整地說21世紀應(yīng)該是“協(xié)作精神”的世紀，你想要實現(xiàn)自我，就必須溶入整體，當代人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，自我實現(xiàn)完全離不開他人價值的實現(xiàn)，降低他人的價值等于降低自我價值，管理的本質(zhì)已從“自我中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔摇恪健薄?/div> 
所謂團隊精神是團隊成員共同認可的一種集體意識,是顯現(xiàn)團隊成員的工作心理狀態(tài)和士氣，是團隊成員共同價值觀和理想信念的體現(xiàn)，是凝聚團隊、推動團隊發(fā)展的精神力量。
2、團隊精神應(yīng)具有的特點
（1）醫(yī)院的團隊精神是員工思想、心態(tài)的高度整合
團隊精神是員工思想的聚集，是在發(fā)展醫(yī)院戰(zhàn)略，醫(yī)院價值觀方面員工思想高度統(tǒng)一的體現(xiàn)，在這樣的組織中員工們能心往一處想，勁往一處使。
（2）醫(yī)院的團隊精神是醫(yī)院員工在行動上的默契和互補能發(fā)揮“1+1＞2”的效應(yīng)。
（3）醫(yī)院的團隊精神是“小我”與“大我”的同步發(fā)展。個人是“小我”，團隊是“大我”。
（4）醫(yī)院的團隊精神是員工之間相互的寬容、理解、欣賞和尊重，彼此拆臺的“沙灘”是構(gòu)不成大廈的。
四、 團隊精神的作用
（一）團隊精神能推動團隊有效地運作和發(fā)展；
（二）團隊精神培養(yǎng)了團隊成員之間的親和力；
（三）團隊精神有利于提高組織整體效能；
有專家指出：醫(yī)院管理的效能公式＝外部營銷÷內(nèi)部營銷。
外部營銷是指醫(yī)院開發(fā)客戶，服務(wù)患者的各項活動；內(nèi)部營銷是要指推動這些活動要花費多少力氣在內(nèi)部。
溝通、協(xié)調(diào)、激勵等（內(nèi)耗），有人統(tǒng)計，如果一所醫(yī)院上班8小時，全部都在搞內(nèi)部營銷，沒有時間搞外部營銷，按照公式計算，這個醫(yī)院的管理效能是0÷8＝0。
大家知道，我國可以有一次機會摘取諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。上世紀60年代（65年）我國在世界上首次人工合成胰島素，70—80年代初，世界上開始有人提名為這項研究申請諾貝爾獎，但是在上報研制者名單時，爭論的相當歷害，最后達成的意見是：要上一塊上，要不上都別上。結(jié)果上報名單達14人之多。而諾貝爾的評獎原則是只獎給做出主要貢獻的1—2人，最多不超過3人。這樣以來，評獎機構(gòu)由于無法確定究竟誰是真正的主持研制人，從而使中國喪失了一次可能的獲獎機會，造成獲諾貝爾獲獎?wù)弑椴既澜缥迨鄠€國家，唯獨與中國無緣的悲劇。
我們會不會聯(lián)想到一簍子相互咬在一起的螃蟹，螃蟹們既看不到長遠利益，也看不到整體利益。這種集體的悲哀，難道不是團隊精神缺乏的結(jié)果？
（1）醫(yī)院的團隊精神是員工思想、心態(tài)的高度整合
團隊精神是員工思想的聚集，是在發(fā)展醫(yī)院戰(zhàn)略，醫(yī)院價值觀方面員工思想高度統(tǒng)一的體現(xiàn)，在這樣的組織中員工們能心往一處想，勁往一處使。
（2）醫(yī)院的團隊精神是醫(yī)院員工在行動上的默契和互補能發(fā)揮“1+1＞2”的效應(yīng)。
（3）醫(yī)院的團隊精神是“小我”與“大我”的同步發(fā)展。個人是“小我”，團隊是“大我”。
（4）醫(yī)院的團隊精神是員工之間相互的寬容、理解、欣賞和尊重，彼此拆臺的“沙灘”是構(gòu)不成大廈的。
四、 團隊精神的作用
（一）團隊精神能推動團隊有效地運作和發(fā)展；
（二）團隊精神培養(yǎng)了團隊成員之間的親和力；
（三）團隊精神有利于提高組織整體效能；
有專家指出：醫(yī)院管理的效能公式＝外部營銷÷內(nèi)部營銷。
外部營銷是指醫(yī)院開發(fā)客戶，服務(wù)患者的各項活動；內(nèi)部營銷是要指推動這些活動要花費多少力氣在內(nèi)部。
溝通、協(xié)調(diào)、激勵等（內(nèi)耗），有人統(tǒng)計，如果一所醫(yī)院上班8小時，全部都在搞內(nèi)部營銷，沒有時間搞外部營銷，按照公式計算，這個醫(yī)院的管理效能是0÷8＝0。
大家知道，我國可以有一次機會摘取諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。上世紀60年代（65年）我國在世界上首次人工合成胰島素，70—80年代初，世界上開始有人提名為這項研究申請諾貝爾獎，但是在上報研制者名單時，爭論的相當歷害，最后達成的意見是：要上一塊上，要不上都別上。結(jié)果上報名單達14人之多。而諾貝爾的評獎原則是只獎給做出主要貢獻的1—2人，最多不超過3人。這樣以來，評獎機構(gòu)由于無法確定究竟誰是真正的主持研制人，從而使中國喪失了一次可能的獲獎機會，造成獲諾貝爾獲獎?wù)弑椴既澜缥迨鄠€國家，唯獨與中國無緣的悲劇。
我們會不會聯(lián)想到一簍子相互咬在一起的螃蟹，螃蟹們既看不到長遠利益，也看不到整體利益。這種集體的悲哀，難道不是團隊精神缺乏的結(jié)果？
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