會(huì)診中心
弘揚(yáng)工匠精神 展現(xiàn)名醫(yī)大愛
史衛(wèi)東，周口市中醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師，1986年畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，本科，學(xué)士學(xué)位，1989年在天津醫(yī)院進(jìn)修；從事骨傷臨床科研教學(xué)工作三十余年，擅長診治骨科和傷科多種疑難及急危重癥，尤其對頸肩腰腿疼、復(fù)合性骨折、關(guān)節(jié)脫位及其后遺癥和風(fēng)濕類等疾病見解獨(dú)到。發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文10余篇，獲科技成果獎(jiǎng)四項(xiàng)，論著三部，現(xiàn)承擔(dān)河南省中醫(yī)藥專項(xiàng)課題2項(xiàng)。
記者 李镥珍 孫艷 通訊員 黎倩平
業(yè)精于勤
工匠精神砥礪行
醫(yī)者仁心
無痛病房惠患者
生命是大自然孕育的“藝術(shù)品”，醫(yī)生就是修復(fù)生命的“工匠”。 醫(yī)生與工匠，兩個(gè)不同的職業(yè)，卻有著相似的氣質(zhì)。周口市中醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師史衛(wèi)東就是這樣一位深受患者稱贊的“工匠”“名醫(yī)”。
業(yè)精于勤
工匠精神砥礪行
好醫(yī)生追求完美，精益求精，總想把治病救人做到極致。恰如工匠雕刻一件作品，哪怕有一刀敗筆，也不肯輕易出手，以免毀了名聲。這是史衛(wèi)東從醫(yī)的一生追求。
1965年出生于周口市的史衛(wèi)東，1986年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，被分配到周口市中醫(yī)院工作。31年來，他刻苦學(xué)習(xí)，勤于思索，善于分析，全心致力于中醫(yī)院的骨科臨床和科研工作，取得了驕人的業(yè)績。
2015年的一天，早上8點(diǎn)多正值交接班的時(shí)候，有一位29歲的女患者，因車禍后右腿得了骨髓炎，在當(dāng)?shù)叵群笞隽?次手術(shù)也沒治愈，慕名來到周口市中醫(yī)院找史副院長求治，患者家屬并直接明確告訴史衛(wèi)東來醫(yī)院就是來截肢的。史衛(wèi)東仔細(xì)看了片子，查看患肢情況，了解了病史，就把患者和患者的丈夫請到辦公室，真誠而堅(jiān)定地對他們說：“我見過很多像你這樣的患者，你還年輕，肢體還是自己的好，你們既然來找我，就是對我的最大信任，我就奉勸你們給我一次機(jī)會(huì)，也給你自己一次機(jī)會(huì)！我會(huì)盡最大努力給你治療的，好嗎？”夫妻倆被他的一片真誠打動(dòng)了，泣不成聲。安靜后，夫妻倆互相看了看，丈夫說：”史院長，那我們就試一次，好賴都認(rèn)了。”醫(yī)患同心，其利斷金。史衛(wèi)東真的沒有讓他們失望，通過綜合治療一個(gè)月痊愈出院，出院時(shí)夫妻倆又流淚了，這次流的是感激的淚、幸福的淚！
2017年3月，周口市中醫(yī)院骨一科收治一位90歲高齡的老太太，她是特意找史衛(wèi)東副院長看病的?；颊呷頎顩r較差，股骨頸骨折，人工股骨頭置換術(shù)后跌傷二次出現(xiàn)髖部疼痛，這種情況屬于臨床常見現(xiàn)象，二次損傷有可能出現(xiàn)了關(guān)節(jié)假體周圍二次骨折、假體脫位、松動(dòng)或者磨損等并發(fā)癥。但是這個(gè)病人就不一樣了，經(jīng)過詢問病史，她是1994年跌傷導(dǎo)致的股骨頸骨折，當(dāng)時(shí)就是在該院由史衛(wèi)東主刀給予了“人工股骨頭置換手術(shù)”，術(shù)后恢復(fù)良好，關(guān)節(jié)部位無明顯疼痛、跛行等不良并發(fā)癥發(fā)生。此次跌傷后髖部疼痛，還勉強(qiáng)可以站立、行走，經(jīng)拍片發(fā)現(xiàn)股骨柄假體在髓腔內(nèi)斷裂、股骨近端裂紋骨折、骨折無明顯移位。家屬找到史衛(wèi)東，讀片后他感嘆：按照醫(yī)療常規(guī)理解，這個(gè)病例太不可思議了！史衛(wèi)東和他的團(tuán)隊(duì)立即為患者施行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，一個(gè)月后痊愈出院。
患者出院后，史衛(wèi)東副院長和他的團(tuán)隊(duì)討論病案時(shí)提出了幾個(gè)問題：一是這個(gè)病人水泥型人工股骨頭置換術(shù)后22年中為什么沒出現(xiàn)疼痛？二是看片子當(dāng)時(shí)置換的并不是全髖關(guān)節(jié)假體，而是單純的雙動(dòng)股骨頭假體，髖臼磨損并不嚴(yán)重，這款股骨頭假體質(zhì)量這么好嗎？三是當(dāng)時(shí)的手術(shù)做的這么好嗎？四是這次發(fā)生的二次損傷為什么出現(xiàn)髓腔內(nèi)假體斷裂？這幾個(gè)問題體現(xiàn)了一個(gè)骨外科醫(yī)生的成就感、責(zé)任感、使命感，體現(xiàn)了作為一名外科醫(yī)生的敬業(yè)、仁心的工匠精神，也體現(xiàn)了作為一名骨外科醫(yī)生對技術(shù)精益求精的追求和對病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。他建議把這個(gè)具有一定的獨(dú)特性和代表性病例的基本情況和X線片發(fā)給著名關(guān)節(jié)外科專家、博士生導(dǎo)師孫永強(qiáng)教授，孫永強(qiáng)看后感嘆不已地說：“這基本就是不可能的。這個(gè)病人單純股骨頭置換后假體使用長達(dá)22年沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，這顛覆了國內(nèi)‘單純股骨頭置換使用壽命不超過15年’的理論。這到底是體現(xiàn)在股骨頭假體質(zhì)量上？還是體現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)質(zhì)量本身上？還是術(shù)后康復(fù)和假體的養(yǎng)護(hù)上？這值得業(yè)內(nèi)專家討論。第一，22年前那個(gè)時(shí)代，髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)雖已相對成熟，但是當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)假體的可選擇性較少，包括假體的質(zhì)量（當(dāng)時(shí)基本都是國產(chǎn)的不銹鋼假體）、型號單純（只有大、中、小三個(gè)型號，包括手術(shù)器械也很簡單，術(shù)前必須精心測量假體股骨頭和髓腔的匹配），所以當(dāng)時(shí)的并發(fā)癥發(fā)生率較高，這個(gè)病例就很獨(dú)特了。第二，那個(gè)年代骨水泥還是第一代骨水泥，術(shù)中骨水泥凝固過程中發(fā)熱較高，對血壓的影響較大，有可能危及生命，再加上第一代骨水泥生物相容性較差，發(fā)生骨溶解的可能性較大，這個(gè)病例骨水泥型股骨柄假體使用壽命超過了22年，已經(jīng)超過了國內(nèi)報(bào)道的最長時(shí)限。第三，當(dāng)時(shí)在市級醫(yī)院開展這類手術(shù)已屬于省內(nèi)領(lǐng)先水平，可以看出當(dāng)時(shí)你們醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科技術(shù)已相當(dāng)成熟，更重要的是術(shù)后康復(fù)技術(shù)和術(shù)后指導(dǎo)在這個(gè)病人無痛狀態(tài)下生存22年以上所做出的努力和貢獻(xiàn)?！睋?jù)報(bào)道，過去國內(nèi)外對骨科大手術(shù)術(shù)后康復(fù)重視不夠，造成了術(shù)后關(guān)節(jié)強(qiáng)直、僵硬、疼痛、跛行等不良后遺癥。目前，國內(nèi)外各大醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開展了康復(fù)專業(yè)，已有部分院校招收康復(fù)專業(yè)研究生，可見術(shù)后康復(fù)、術(shù)后指導(dǎo)的重要性，而史衛(wèi)東卻在２２年前創(chuàng)造了這一奇跡！
醫(yī)者仁心
無痛病房惠患者
好醫(yī)生把職業(yè)當(dāng)成信仰，不忘初心，不覺其苦。恰如一名工匠，一輩子堅(jiān)守一門技藝，不敢省人工，不敢減物力，把每件作品都當(dāng)成自己生命的延續(xù)。
２０１７年６月的一天，中醫(yī)院來了一位特殊患者，20歲的年輕小伙子，因車禍導(dǎo)致小腿粉碎性骨折，所有醫(yī)院都建議做截肢手術(shù)。20歲的青春年華難道下半輩子就要在輪椅上度過了嗎？病人家屬痛不欲生。在中醫(yī)院，史衛(wèi)東憑借自己多年的骨科臨床經(jīng)驗(yàn)，針對患者的情況，反復(fù)研究與商討，制定了專屬患者的治療方案，不僅避免了患者截肢的風(fēng)險(xiǎn)，而且讓患者真正站了起來，像正常人一樣生活?；颊叩募胰思?dòng)地流下了眼淚，逢人便夸贊中醫(yī)院，夸贊史衛(wèi)東醫(yī)術(shù)高明，妙手回春。而史衛(wèi)東則認(rèn)為，這樣的精神實(shí)際上是一種意識，是一種對工作精益求精的習(xí)慣，它要求醫(yī)生對工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)程序、每一個(gè)細(xì)節(jié)都精心設(shè)計(jì)，認(rèn)真打磨，最終獲得精確、極致、卓越的治療效果。
史衛(wèi)東作為骨科學(xué)術(shù)帶頭人，經(jīng)常積極參加省內(nèi)、國內(nèi)重大學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，并積極引進(jìn)新技術(shù)、新理論運(yùn)用于我院骨科臨床工作中。2015年4月選派骨二科吳清君主任帶領(lǐng)王喜霞護(hù)士長、楊青護(hù)理護(hù)士和科室2名技術(shù)骨干到河南省中醫(yī)院、鄭州市骨科醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)“骨科無痛病房”理論、理念，并于2015年5月率先開展了周口市第一家“骨科無痛病房”，體現(xiàn)新時(shí)代醫(yī)務(wù)工作者更完善的技術(shù)境界和對患者強(qiáng)烈的人道主義關(guān)懷，在醫(yī)院聽不到疼痛的呻吟和尖叫，是醫(yī)患雙方的共同追求。“無痛病房”不是一句空話，它需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疼痛知識的健康宣教、合理評估疼痛，然后根據(jù)疼痛評分，制定鎮(zhèn)痛方案，給予合理的“超前鎮(zhèn)痛、個(gè)體化鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛”。多模式鎮(zhèn)痛包括全身用藥、局部用藥、靜脈用藥、口服用藥、外用止痛藥等多方面聯(lián)合用藥，再結(jié)合骨折或手術(shù)部位的需要給予合理的固定、制動(dòng)、熱敷、冷敷、體位的移動(dòng)、循序漸進(jìn)的功能康復(fù)鍛煉、心理安慰等為一體，才能夠?qū)崿F(xiàn)真正的“無痛”。這不但要求醫(yī)務(wù)人員要付出更多的精力和時(shí)間，更要求醫(yī)務(wù)人員擁有更廣泛、淵博的專業(yè)知識。“無痛病房”體現(xiàn)了為實(shí)現(xiàn)“有時(shí)能夠治愈，一般能夠緩解病痛，永遠(yuǎn)都能夠給以慰藉”西方醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷領(lǐng)域這句名言，醫(yī)務(wù)工作者矢志不渝的努力。
2016年5月2日，一位膝關(guān)節(jié)疼痛、變形10余年的老朋友，在周口市中醫(yī)院住院治療，手術(shù)后第三天，記者去看望他，當(dāng)記者一走近病房就看到老朋友下床招呼我，我立即勸他別下床，以免引起刀口疼痛，朋友連聲說：“沒事，沒事，不痛。”我很納悶，這么大的手術(shù)，還要切骨頭，還要安假體，能不痛嗎？朋友看到我狐疑的神情趕忙說：“我就是沖他們這不痛來的，這里是‘無痛病房’，今天拔掉管子就可以下床了，手術(shù)后基本不痛。”詳細(xì)詢問后才明白朋友是采用“無痛治療”的方法才不痛的。此時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)這里的病房與普通病房是不一樣的，病人的床頭墻壁上都貼有一張“疼痛評分表”，是用于住院病人術(shù)前、術(shù)后“無痛治療”前后評分用的，走廊里“無痛”知識的宣傳欄里也是這些內(nèi)容。處處為病人著想，這就是醫(yī)者仁心的具體體現(xiàn)。
勇于創(chuàng)新
帶出一支好隊(duì)伍
工匠精神是一種修煉，更是一種境界。沒有匠心，難成良醫(yī)，一名好醫(yī)生，也是工匠精神的傳承者！
史衛(wèi)東不僅是醫(yī)生也是副院長，要參與醫(yī)院重大問題的決策和管理。在他的建議下組織成立了周口市中西醫(yī)結(jié)合肝病、腦病、脾胃、內(nèi)鏡、康復(fù)、針灸、肛腸、不孕不育、糖尿病等專業(yè)學(xué)會(huì)，每年組織10余場學(xué)術(shù)交流會(huì)，給廣大基層醫(yī)生搭建學(xué)習(xí)提高平臺(tái)。每年組織到敬老院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村扶貧、送醫(yī)送藥送溫暖10余次。同時(shí)，他還是一位名副其實(shí)的好醫(yī)生，為了帶出一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、能力強(qiáng)的骨科治療隊(duì)伍，付出了智慧和心血。他常說，骨科學(xué)科是一個(gè)專業(yè)性非常強(qiáng)的科室，必須以匠人的精神來要求自己，掌握過硬的技術(shù)和知識是成功搶救病人的前提。他處處把工作放在前面，把病人記在心中，不畏困難，不講得失，兢兢業(yè)業(yè)，負(fù)重向前。他常給同事講，既然我們選擇了醫(yī)學(xué)這條路，就要做一個(gè)好醫(yī)生，讓人民信任。在他的帶領(lǐng)下，骨一科、骨二科人人講學(xué)習(xí)、個(gè)個(gè)比奉獻(xiàn)、處處講團(tuán)結(jié)、時(shí)時(shí)謀發(fā)展。而如今，中醫(yī)院的大骨科已經(jīng)發(fā)展成為周口市臨床骨科醫(yī)療科研中心、市級重點(diǎn)臨床科室，現(xiàn)設(shè)固定床位84張，有高級職稱8人，中級職稱10余人。特別是學(xué)科帶頭人史衛(wèi)東副院長能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)中藥辨證診治骨傷科常見病、多發(fā)病、疑難?。荒軌蚴炀氝\(yùn)用正骨手法整復(fù)、固定四肢各部位骨折、脫位；能夠獨(dú)立開展頸椎、胸椎、腰椎各型脊柱手術(shù)及內(nèi)固定。近2年來，采用“仿腎托復(fù)位法”復(fù)位結(jié)合PVP、PKP治療骨質(zhì)疏松胸腰椎壓縮骨折60余例，療效可靠，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
一分耕耘一分收獲。史衛(wèi)東從醫(yī)31年來收獲了很多榮譽(yù)。他現(xiàn)在為周口市骨傷專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省中醫(yī)骨傷專業(yè)委員會(huì)委員，周口市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷專業(yè)委員會(huì)主任委員，周口市第七批專業(yè)技術(shù)拔尖人才，周口市學(xué)術(shù)帶頭人；他從事的“手法配合中藥治療交感型頸椎病臨床研究”獲市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，“椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)的臨床研究”、“通絡(luò)活血湯在外科術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成治療與預(yù)防研究”和“關(guān)節(jié)鏡術(shù)后中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究”先后獲得周口市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。這些科技成果不僅填補(bǔ)了我市這方面的空白，而且以中西醫(yī)結(jié)合為主，既體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就，又彰顯了中醫(yī)的特色，應(yīng)用于臨床后，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，居同類研究前沿。
目前，他帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)開展了“仿腎托復(fù)位法”復(fù)位后應(yīng)用高粘度骨水泥椎體成形術(shù)治療胸腰椎椎體壓縮骨折疼痛的臨床研究，針對“仿腎托復(fù)位法”在胸腰椎椎體壓縮骨折治療中的有效性，應(yīng)用高粘度骨水泥（或骨水泥高粘期）治療椎體壓縮骨折疼痛的臨床療效的評估方法研究。他們正以昂揚(yáng)的斗志，弘揚(yáng)工匠精神，不忘初心，砥礪前行，向著更大更高的目標(biāo)邁進(jìn)！
