2024年世界艾滋病日——你了解艾滋病嗎？
2024年12月1日是第37個“世界艾滋病日”。我國今年宣傳活動主題為“社會共治，終結(jié)艾滋，共享健康”（英文主題為“Take the rights path”），旨在號召政府、部門、單位、個人等各方行動起來，共同擔(dān)起防艾責(zé)任，昂首邁向2030年終結(jié)艾滋病公共衛(wèi)生威脅的目標(biāo)，形成強(qiáng)大合力，共建健康中國，共享健康成果。
01什么是艾滋病
艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱。具有傳播迅速，發(fā)病緩慢，病死率高的特點(diǎn)。病人及HIV攜帶者都是傳染源，人群普遍易感。HIV作用于人體免疫細(xì)胞，破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)，并發(fā)嚴(yán)重感染和腫瘤。潛伏期短至數(shù)月，長達(dá)數(shù)年。感染初期可出現(xiàn)發(fā)熱，全身不適，頭痛，惡心，肌肉酸疼等癥狀。約兩周后癥狀消失，進(jìn)入無癥狀期。此時可伴有全身淋巴結(jié)反復(fù)腫大。發(fā)病期可以出現(xiàn)全身的癥狀，發(fā)熱，盜汗，厭食，并逐漸侵襲各個系統(tǒng)，如神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，皮膚粘膜，眼部等，可繼發(fā)腫瘤，嚴(yán)重的細(xì)菌感染、真菌感染。
02艾滋病的傳染性與監(jiān)測
1、艾滋病的傳染性
感染了艾滋病病毒的人，外表上看不出來，但具有傳染性！
艾滋病的傳染源為無癥狀的艾滋病病毒攜帶者和艾滋病病人。從染上艾滋病病毒到艾滋病發(fā)病一般要經(jīng)過很長一段無癥狀的潛伏期，有的甚至長達(dá)10年，這時沒有明顯癥狀，別人也看不出來，但仍然能傳染他人。
尤其是在艾滋病病毒剛剛進(jìn)入人體后的2-12周，血液中因不能檢測出足量的病毒抗體，而不能通過一般的抗體檢測發(fā)現(xiàn)，這段時間叫做“窗口期”，窗口期同樣具有傳染性。
2、艾滋病的傳播途徑有哪些?
(1)性傳播:這是目前艾滋病最主要的傳播途徑。不安全性行為,包括沒有保護(hù)措施的異性性行為和同性性行為,都有可能導(dǎo)致 HIV 的傳播。尤其是多性伴的情況,大大增加了感染的風(fēng)險。
(2)血液傳播:共用注射器、不安全輸血、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等都可能傳播 HIV。例如,一些吸毒人員共用注射器,就很容易感染艾滋病。
(3)母嬰傳播:如果孕婦感染了 HIV,在懷孕、分娩或哺乳過程中,都有可能將病毒傳給胎兒或嬰兒。
3、哪些行為不傳播艾滋病病毒？
以下方式目前未發(fā)現(xiàn)會傳播艾滋?。?/span>
1. 食物、飲水、空氣。
2. 公共場所的一般接觸，如:同在一個教室上課，各種公共交通工具的座位、扶手，辦公室的辦公用品，工廠車間的工具，在影劇院、商場、游泳池等場所的一般活動。
3. 禮節(jié)性親吻、擁抱、咳嗽、打噴嚏、談話、共同進(jìn)餐、同住、握手。
4. 公用馬桶、浴缸、同用一個浴池。
5. 蚊蟲叮咬。
6. 紙幣、硬幣、票證。
4、如何確定是否感染HIV病毒？
實(shí)驗(yàn)室檢測是判斷是否感染HIV病毒的辦法。
如果懷疑自己可能感染HIV病毒，可以到醫(yī)院或當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行檢測。
檢測需注意避開窗口期，一般推薦檢測時間為高危行為后4-6周。
窗口期時身體已經(jīng)感染HIV病毒，且具有傳染性但無法檢測出HIV抗體存在。根據(jù)《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染診斷》，現(xiàn)有診斷技術(shù)檢測HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別為感染后的3周、2周和1周左右。
03艾滋病病毒感染及其后病程
一般可分為高危行為、急性感染期、潛伏期、艾滋病發(fā)病期。
1、高危行為
高危行為也就是有較高造成HIV病毒傳播風(fēng)險的行為， 如：
① 無保護(hù)性交；
② 共用注射器靜脈吸毒；
③ 非法采血點(diǎn)賣血或輸血；
④ 不正規(guī)機(jī)構(gòu)經(jīng)未消毒的紋身、穿耳洞等；
⑤ 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等。
何時服用阻斷藥能預(yù)防感染？
發(fā)生高危行為后，可在72小時內(nèi)（越早越好）去醫(yī)院就診，服用阻斷藥，阻止HIV病毒的感染。
阻斷藥成功的幾率：
① 2小時內(nèi)阻斷效果較佳；
② 24小時內(nèi)服用，阻斷希望也很大；
③ 72小時內(nèi)服用仍有希望成功；
④ 超過72小時則沒有阻斷效果。
2、急性感染期（早期癥狀）
常見癥狀：發(fā)熱、咽痛、乏力等感冒樣癥狀為主，可伴有皮疹（胸部、面部多見）、全身淋巴結(jié)腫大（一般無痛）等。
持續(xù)時間：高危行為感染后2~4周可出現(xiàn)，持續(xù)1~3周可自行緩解。
專家提醒：此時進(jìn)行HIV抗體試紙檢測即便呈陰性也不能排除感染，應(yīng)及時去醫(yī)院就診進(jìn)行HIV核酸檢測以及評估是否需要抗病毒治療。
3、潛伏期
常見癥狀：急性期過后感染者進(jìn)入潛伏期。潛伏期幾乎沒有任何艾滋病相關(guān)癥狀，但病毒已經(jīng)在患者體內(nèi)瘋狂復(fù)制，可傳染其他人。
持續(xù)時間：此階段通常會持續(xù)5~10年，平均7~8年。
專家提醒：此階段若盡早發(fā)現(xiàn)并治療，可能延長潛伏期，甚至可能使患者不發(fā)展為典型的艾滋病，得到和常人類似的正常壽命。
4、艾滋病發(fā)病期
艾滋病發(fā)病期可分為艾滋病前期和典型艾滋病期。
艾滋病前期：
① 持續(xù)數(shù)月的全身多處淋巴結(jié)腫大；
② 持續(xù)數(shù)月的周期性低熱和夜間盜汗；
③ 體重?zé)o緣無故減輕10%以上；
④ 全身出現(xiàn)各種細(xì)菌或病毒感染等。
典型艾滋病期：
艾滋病前期持續(xù)1年左右會發(fā)展到典型艾滋病期，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重免疫缺陷發(fā)生各種致命性感染，甚至發(fā)生各種惡性腫瘤，平均在半年~兩年內(nèi)最終死亡。
04預(yù)防艾滋 從我做起
1、要樹立文明、健康生活理念和方式，樹立健康的性觀念，普及性教育，提倡安全性行為。
2、要正確使用安全套。發(fā)生性行為時要全程規(guī)范使用安全套。
3、婚前要進(jìn)行艾滋病檢測，如果檢查發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒，應(yīng)及時告知結(jié)婚對象，并采取預(yù)防措施。
4、如患有性病，要到正規(guī)醫(yī)院積極、規(guī)范檢查和治療，直到徹底治愈。
5、積極尋求暴露前和暴露后預(yù)防服藥，也就是在發(fā)生易感染艾滋病病毒危險行為前，遵從醫(yī)囑服用特定的抗病毒藥物?；蛘甙l(fā)生危險行為后72小時內(nèi)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用特定的抗病毒藥物，越早越好，需連續(xù)服用28天。
預(yù)防艾滋病還需注意預(yù)防經(jīng)血液傳播和母嬰傳播
6、如有紋眉、打耳洞、拔牙等需求，一定要到正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，避免使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械。
7、切記遠(yuǎn)離毒品，抵制使用毒品。如果已經(jīng)不幸染上毒癮，要積極戒除，可采取美沙酮替代治療和清潔針具交換等方法，避免使用共用注射器吸毒。
8、育齡婦女在孕早期要盡早進(jìn)行艾滋病檢測，如發(fā)現(xiàn)感染病毒，要在醫(yī)生指導(dǎo)下開展抗病毒治療、安全助產(chǎn)，并在嬰兒出生后及時規(guī)范治療，進(jìn)行人工喂養(yǎng)等。
圖片：來源自網(wǎng)絡(luò)
文字：周口市中醫(yī)院 王文杰
編輯：李 銳
責(zé)編：趙文博
審核：黎倩平
